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瑞金病例 |别采,别吃,吃错了就致命

发布者: 党委宣传处 发布时间: 2024-07-29  

近日

江苏省盐城市

市民杨先生在上山采蘑菇时

误将致命毒蕈带回

烹饪食用后致一家三口中毒

据杨先生叙述

自己是个不折不扣的“蘑菇迷”

每年都会上山采蘑菇

在这个圈子里

“大家一个比一个卷”

常常“5点打着手电筒上去

看到别人已经采好下来了

无独有偶

上海市的叶女士也是个“蘑菇迷”

经常会烹饪见手青食用

这次如梦如幻时不幸“翻车”

……

“鬼使神差”采一盆

2024年7月11号,杨先生同往常一样上山采蘑菇,“鬼使神差”地采了一盆“鲜蘑菇”回来。

7月11号晚上,放假在家的妻子和儿子食用炒熟的蘑菇后,相继出现了腹泻、呕吐等症状,送至当地医院抢救室进行补液治疗。在外工作的杨先生并不认为是蘑菇中毒,以为只是普通的急性胃肠炎导致的腹泻。

次日早餐和晚餐在食用蘑菇烹饪的面条后,杨先生下午便出现了腹泻症状,此时他还以为是吃了凉桃子的原因,谁知马上出现了腹泻不止、手脚抽筋、僵硬等症状。

当地医院常规对症治疗后,病情未见好转,家属急忙将他们转至瑞金医院急诊科。

此时的杨先生两条腿已僵硬如木头,无法自主行走,肚子也鼓了起来,“意识是清楚的,就是浑身动弹不得。”杨先生回忆道。入院后,检查指标显示杨先生的肝功能严重受损,丙氨酸氨基转移酶3206IU/L,天门冬氨酸氨基转移酶2053IU/L,随时可能面临凝血功能障碍、多脏器功能衰竭、昏迷甚至猝死的危险。

急诊科毛恩强主任迅速判断他为毒蘑菇中毒,立即进行收入EICU治疗,予以输液纠正电解质紊乱、保肝、利尿、促进毒物排泄,维护重要脏器功能等治疗。

与此同时,杨先生家属的检查结果也出来了,同样是肝脏受损,丙氨酸氨基转移酶865IU/L,天门冬氨酸氨基转移酶208IU/L,凝血功能轻度异常。

7月20日,经过一系列的抢救后,杨先生的肝功能指标有所好转,没有出现严重的凝血功能障碍,生命出现了转机。“再晚来后果不堪设想!”毛主任心有余悸地说。

据急诊科副主任盛慧球介绍,杨先生一家三口服用的“鲜蘑菇”为“致命鹅膏”,俗称“白毒伞”,所含毒素为毒肽和毒伞肽类,为细胞原浆类剧毒物质,耐热、耐干燥,一般烹调加工不能破坏,仅误食一朵就可能带来致命危险。“致命鹅膏”中毒初期表现为呕吐腹泻等急性胃肠炎症状,随后会出现肝功能损害,甚至可能引发急性肝衰竭导致死亡,且目前尚无特效药物可供治疗,是蘑菇界的“头号毒王”!误食毒蘑菇引起急性中毒的严重程度,与毒蘑菇的种类和摄入的量有关。

目前,杨先生的肝肾功能已接近正常,且无恶心、呕吐症状,病情基本稳定,近日可出院,他的妻子和儿子中毒程度比他轻,相继治疗9-10天后痊愈出院。

同样喜食蘑菇的叶女士,与杨先生经历类似。7月中旬,叶女士烹饪见手青后出现头晕、记忆减退、言语不清晰、逻辑不清等症状,“她常说看东西有重影,家里的椅子、沙发都在和她说话,还看到好多小人在跳舞。”叶女士的先生叙述道。除了精神症状外,叶女士还有轻度肝脏损害,在瑞金医院急诊科补液、保肝和导泄等对症治疗一周后出院,目前无后遗症。

医生提醒:切勿盲目采食

医生提醒,夏季是误食蘑菇中毒的高发期,有发生误食毒蘑菇导致重症甚至死亡的案例,且当下没有简单易行、快速有效的鉴别蘑菇的方法。“致命鹅膏”和大家平时吃的平菇、小蘑菇很像,常常令人难以分辨,而且毒蘑菇加热煮熟后并不能减毒,希望大家不要突发奇想,采食野生蘑菇,此外,也不建议大家到市场上购买居民自己采摘的野蘑菇。

红伞伞 白杆杆

吃完一起躺板板

珍爱生命 远离毒蘑菇

撰文张子晴


 
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