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瑞金科普 | 我的尿酸有点高,需要治疗吗?

发布者: 瑞金宣传科 发布时间: 2021-11-04  

常会有患者拿着自己的检查报告问医生:“医生,我其他指标一切正常,就是尿酸有点高,不过没什么不舒服,应该不要紧吧?”

 

医生表示:尿酸若一直处于较高水平,那这就是病,得治!

 

尿酸高了有哪些危害?

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要以尿酸盐的形式存在于人体当中,血液中尿酸盐的含量男性超过416umol/L,女性超过357umol/L(绝经后女性达男性水平),即可诊断为高尿酸血症。

 

血液中尿酸过高会引发诸多心血管疾病、尿酸性肾结石、慢性肾功能衰竭、痛风等。

 

但是,高尿酸血症最可怕的是:初期往往没啥症状,等到痛风性关节炎等这类显著症状出现后,治疗效果则大打折扣。所以,尿酸高了一定要引起重视!

 

尿酸升高的原因可能有哪些?

 

饮食

现代人饮食结构与过去发生了很大的改变,长期高嘌呤的饮食如动物内脏、海鲜、豆类等往往是高尿酸血症的诱因之一。除此之外,饮酒也是高尿酸血症的高危因素,酒精会造成乳酸堆积,而乳酸堆积不利于尿酸的排泄。

 

肥胖

肥胖也是高尿酸血症的诱因之一。脂肪在体内具有抑制尿酸的排泄作用,增加高尿酸血症的发生率。

 

药物

服用一些药物也会导致血尿酸水平的升高,如阿司匹林,利尿剂,β受体阻断剂等。

 

给非药物引起的高尿酸血症初期患者的建议

 

1.管住嘴

多吃水果蔬菜,减少高嘌呤食物和酒类的摄入

 

2.迈开腿

适当的有氧运动,保持自身体型,别让肥胖左右了生活质量

 

一个合理健康的生活方式对于尿酸水平改善有一定帮助的。但是,单纯的饮食控制对于高尿酸血症病情较重的患者来说,并不能很好地降低血尿酸,必须加服降尿酸药。

 

降尿酸药物都有哪些?

 

抑制尿酸合成的药物

别嘌醇:初始剂量每天12 次,每次50 毫克,以后每周可递增 50100 毫克至每天 200300 毫克,每天13 次。每2周测血和尿中的尿酸水平,如仍高可再增量,但一日最大剂量不能超过600 毫克。

 

非布司他:初次剂量每天1次,每次40 毫克。如果2周后血尿酸水平仍不低于360 微摩/ 升,则建议增量至每天80 毫克。

 

帮助尿酸排泄的药物

苯溴马隆:适用于痛风性关节炎间歇期及痛风结节的治疗。每日50100 毫克。该药降尿酸强度大于别嘌醇。在服用苯溴马隆期间应多饮水,以促进尿酸排泄,以及避免排泄尿酸过多而在泌尿系统形成结石。

 

请根据医师医嘱进行服药,本文内容仅供参考

 

高尿酸有哪些危害?

1.由于血尿酸水平下降越快,高尿酸血症诱发痛风的发生率越高,所以需缓慢降之。

2.别嘌醇有诱发超敏反应的可能,一旦发生致死率极高,故可换用非布司他。

3.别嘌醇和苯溴马隆不能用于高尿酸血症伴痛风急性发作期。


 
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