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变化多端的卵巢囊肿需要手术吗?

发布者: 瑞金宣传科 发布时间: 2021-07-21  

“医生,我之前卵巢上有个囊肿,你帮我看看现在多大了?”

 

“医生,我之前有卵巢囊肿,但是一会儿在左边,一会儿在右边,你帮我再确定一下到底在哪儿?”

 

“医生,我之前检查发现有卵巢囊肿的,但是上次去检查又说没有了,你帮我再看一下。”

 

“什么?我有卵巢囊肿,我之前做检查都是好好的,从来没说过我有囊肿啊?”

 

“医生,我这个囊肿要不要紧啊,要不要开刀,有什么药吃吗?”

 

拿到体检报告后,你是否也有过这样的困惑呢?那就让我们来简单的了解一下这变化多端的卵巢囊肿吧。

 

卵巢囊肿的分类

 

卵巢囊肿大致可以分为生理性和非生理性两类。

 

随着月经周期出现或消失的就是生理性囊肿;

 

如果与月经周期无关、一直存在并且会发生变化的,就要考虑是非生理性囊肿。

 

什么是生理性囊肿?

 

通常,女性两侧的卵巢是轮流排卵的。

 

一个成熟的卵泡大小在2cm左右,当一个成熟的卵泡未能成功排卵,而是继续不断的生长,就会变成一个滤泡囊肿,有些囊肿能长到4-5cm甚至更大。

 

往往这种类型的囊肿,经过一个或者数个生理周期后就能自行消退。这也就可以解释囊肿出现又消失,然后有时在左边,有时在右边的现象了。

 

怀孕时发现囊肿怎么办?

 

有时候刚怀孕的准妈妈,也会发现卵巢囊肿。这是由于怀孕之后体内激素水平大幅度改变后,黄体继续发育变成妊娠期黄体囊肿,它会在胎盘形成之前为机体提供所需的孕激素,当胎盘形成后,该囊肿会逐渐萎缩消失。

 

若是肿块持续不消失或是继续增大,则要引起警惕。但妊娠合并的卵巢肿瘤90%都是良性的。在后续孕期检查中应密切关注囊肿的变化,必要时可在孕中期手术切除囊肿。

 

那些绝经后的卵巢囊肿?

 

绝经之后卵巢里仍有一个或多个小囊肿,有可能是上皮包涵性囊肿,无需特殊处理,但由于绝经后的女性是卵巢恶性肿瘤的高发人群,所以仍然建议各位定期随访。若是囊肿的位置、数目、大小都没有明显的改变,且卵巢的形态规则,边界也是清晰的,肿瘤指标也没有变化,那就不用过于担心。

 

发现了卵巢囊肿怎么办?

 

通常来说,首次发现卵巢囊肿之后,医生大多会建议在月经之后再复查一次超声,以观察这个囊肿是否会根据月经周期发生改变。较小的生理性囊肿经过一两次月经周期之后会消失,越大的生理性囊肿消退的时间越长。

 

若是在后续的检查过程中,肿块发生改变,如体积增大,出现厚的分隔,内部出现多枚较大的突起,出现实性部分或出现愈加丰富的血流信号等情况,就必须要警惕起来。这时候,医生往往会建议一些进一步的检查来协助判断肿块的性质,并判断是否需要进行手术治疗。

 

需要注意身体发出的信号

 

1、突发的剧烈腹痛:曾经被诊断过卵巢囊肿的女性,需要警惕囊肿扭转或破裂的可能,有不规则的阴道出血的女性要警惕宫外孕的可能。如果腹痛同时伴有胸闷气促、大汗淋漓、心跳加速、脸色苍白、四肢无力、恶心呕吐等情况,一定要及时就医!

 

2、绝经后的女性如果出现阴道流血流液、腹痛、并且感到腹围增大并且在腹部摸到包块等情况的话,要小心妇科有肿瘤发生的可能。

 

3、有消化道、乳腺等恶性肿瘤病史的人,也应定期进行妇科检查,因为转移性卵巢癌往往多见于消化道和乳腺。

 

 

 

撰文:陈慧 倪仲鑫


 
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