近日，有名病人在瑞金医院就诊时突然倒地，并且喘了起来，还好路过的医生及时救治...后经诊断，该名患者疑似对医生办公室内消毒水的味道过敏，导致哮喘发作。

最近，来瑞金医院看病的哮喘病人越来越多了，哮喘门诊常常一号难求。这是由于哮喘的发作常与季节相关，平均气温在10—22℃之间的春秋季易致哮喘发作。而秋季因温度骤降，哮喘病人的气道反应性增高，容易对冷空气过敏。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，据初步估计，世界上约有3亿多人患有哮喘，国内患者在2000万人以上，并且其发病率、死亡率正呈不断上升趋势。

同时，哮喘又是一种可发生猝死性疾病，一旦急性发作，几秒就可以呼吸窘迫，甚至昏迷、死亡。

保命秘笈照亮哮喘病人的“至暗时刻”

1、将哮喘急救药物随身携带

并非所有哮喘急性发作的患者都那么幸运，能遇到携带急救药的医生在侧。因此，随身携带急救药物就格外重要！

急救药：沙丁胺醇气雾剂，3～5分钟内 即可起效

控制药：沙美特罗/氟替卡松、福莫特罗/布地奈德，10～15分钟 方能起效

     一瓶急救药很小、很轻，但在关键时刻的作用却很大、很重。

     哮喘患者一定要随身携带速效急救药物，因为即使哮喘患者平时规律应用哮喘控制药物，也会在有过敏原的环境下诱发哮喘急性发作，一旦急性发作，几秒就可以出现呼吸窘迫，甚至昏迷猝死。比如大家熟知的邓丽君就是因此而过世的。

     因此，哮喘患者要和有心脏病病史患者随身携带硝酸甘油一样，随身携带急救药物，防止急性发作。

2、吸入药物后及时漱口

曾有位患有哮喘的钢琴家，因为在演奏会开始前服用急救药物没有及时漱口，导致在演奏过程中双手颤抖、频频走调...

还有一部分患者，特别是老年患者，觉得有些哮喘药物较贵，于是喷完药物后不愿漱口，希望药物能在口中全部吸收，防止浪费。

以上都是不正确的做法，会引发严重的后果：沙丁胺醇气雾剂是一种β2肾上腺素能受体激动剂，它进入肺里可缓解哮喘症状，但如果进入血液可引起骨骼肌等其它肌肉兴奋，药物通过粘膜入血，可能引起心慌、四肢震颤；吸入激素药物（如氟替卡松、布地奈德）不漱口，局部可引起声音嘶哑、口腔溃疡，药物通过粘膜入血，还可造成病人抵抗力下降、肌肉萎缩等症状。

因此，无论吸入哪种哮喘药物，应用后一定要及时认真漱口，防止药物引起口腔局部和全身的副反应。比如，双手颤抖、肌肉萎缩、声音嘶哑、口腔溃疡、抵抗力低下。

3、屏气5～10秒可让药物更有效

如果想做到药物不浪费，治疗效果还更好，应该在吸入药物后屏气5～10秒钟，然后慢慢吐气。就是这几秒钟的工夫，却会让更多的药物沉积在肺里，更好地发挥效果。

4、不能用急救药代替控制药

    有位哮喘患者，在3年时间内就发展为肺功能严重受损，自己都能听到满肺的“哨鸣”声，并且一动就喘，严重影响日常生活。

    而导致这种现象的原因就是这位患者在3年中，每天早中晚三次用急救药物替代控制药物来缓解病情。结果气道越来越窄，并出现这种“哨鸣”声。

有些患者认为吸入急救药几秒钟见效，比控制药物起效快，就认为急救药比控制药好，结果擅自停用哮喘控制药物，酿成苦果的仍有不少，比如支气管变窄、肺功能受损等等。 

过去临床上没有哮喘控制药物出现的时候，确实是用急救药物来治疗哮喘的，但是长期使用这些急救药物会导致气道炎症进一步严重、气道更加狭窄，而且药物敏感性也下降，可引发猝死。不能将二者颠倒，以免酿成大错！

最后，希望大家牢记秘笈，平安过冬。不过一旦感觉病情加重，一定要立即就医。

文/时国朝