第四代苹果手表，已在前两天的苹果发布会上亮相，再过一两天，很多“果粉”应该就会收到实物啦。

在健康管理方面，第四代苹果手表有了一个更先进的功能——全新的后盖-表冠电极组件支持心电图功能。

一块手表是如何记录心电图的？

这是第一款支持心电图的智能手表，美国食品药品管理局（FDA）将这款APP列为II类医疗器械，并将通用类型确定为供非处方使用的心电图软件。

使用时，用户需启动相应的APP,并按照屏幕上的指示，将手指放在表冠上30秒。通过表冠电极和水晶背壳中的新型心率电传感器，APP将判断心脏是否正常跳动。生成的记录和数据存储在Health APP中，可与医疗专家共享。

与医院的心电图相比有何差别？

之前，一些消费者级别的可穿戴监护设备已经进入了我们的生活。如之前的苹果手表，小米手环等产品。由于没有数量众多的贴片与纷繁的导线，因此与传统医用心电监护记录设备相比，便携、快捷、实时是其较为突出的优点。

这类产品依靠反射式光电容积图（PPG）技术，通过光线反射感应血液流动时血管体积的变化，测出佩戴者的心率，并形成数据文件储存在用户健康APP里。

门诊中，时常碰到患者将此类心率数据展示给医生，并围绕这些数据进行咨询。

有了它，以后还需要在医院做心电图吗？

答案是肯定的。此类设备以单导联模拟心电图为主，记录到的图像受佩戴者、外界环境等多种因素影响，在很多方面仍存在局限性。

在医生看来，此类心率数据仅可作为参考，临床诊断需要更专业的检查数据与信息。

FDA也表示，第四代苹果手表心电图 app提供与Lead I类似的单导联心电图，只能用于鉴别有没有房颤，而不能用于已经被诊断为其他心律失常的患者；

显示的心电波形只能在正常窦性节律中识别房颤，不能取代传统的诊断和治疗手段，也不能用于22岁以下的青少年。

由于心血管疾病本身的复杂性及严重性，临床诊断仍需依赖医用心电图的记录和专业心电人员的分析诊断。

因此，大家不要自行解读APP上的数据，更不能据此自行采取治疗手段。

文/心内科 王鸿珍