家里娃刚入园，班里就有小盆友得手足口病，作为家长，该怎么办？先别慌，且听医生怎么讲。

手足口病

手足口病，是由一组肠道病毒（20多种）感染所致的一种急性传染病。因多发于5岁以下儿童，且通过日常接触传播，因此成为幼托机构中的发病率最高的儿童传染病。大部分手足口病的患儿均较轻，可以自愈，只有极少数才会发展为重症。

居家鉴别手足口病

感染手足口病的患儿，早期会出现类似感冒的症状，如发热、咳嗽、流涕、食欲不振等等，此时尚无法判断是否为手足口病。临床上判断手足口病最主要的依赖于其特征性的“口、手、足”表现。“口”是指疱疹性咽颊炎，即肉眼可见口腔内灰白色疱疹、溃疡，伴疼痛、拒食、吞咽不适感。在“手、足”部，则表现为手掌面、足部出现的多个小圆形疱疹，直径约1-2毫米，分布不规则但左右大小一致。和烫伤、烧伤、磨损后出现的水疱不同，手足口病的疱疹“小而硬”，表现为皮厚，液体少，不易碰破，疱疹周围还有一圈红晕，不痛不痒。疱疹多在3-5天内自行退掉，消退的时候不破皮不结痂不留疤，是典型的手足口病疱疹的特点。

当然，确诊手足口病还是需要至医院进行病原体的检测，包括鼻咽拭子和血清学检查，配合完成必要的采样才能确保尽早诊断。

居家预防手足口病

手足口病传染性最强的时间是在发病后一周内。若小朋友感染了手足口病，他近期接触过的一切用品都有可能感染病毒，应彻底消毒，包括毛巾、漱口杯、玩具、餐具、床上用品、衣服，甚至是饮食饮水、排泄物等，都必须尽快进行处理。

常用的消毒方法即开水煮15分钟以上，耐高温的产品推荐隔水蒸15分钟后再烘干；不耐高温或无法蒸煮的东西，比如塑料制品、家具等，可以使用1:40稀释的84消毒液浸泡或反复擦拭，要求作用时间15分钟以上（消毒完成后注意要及时擦去残留的消毒液，以防入口）。

布类制品，比如被褥、衣服、毛巾等，单独清洗后煮沸5分钟以上，家有烘干机烘干者最佳；其他能使用一次性用品的，尽量选用一次性用品。

如果怀疑自家小孩得了手足口病，也请尽快到医院就诊，以防止进一步传染给他人。确诊轻症无需住院的患儿，可以居家隔离。居家隔离期间，注意保持室内空气流通，每天开窗通风1小时以上（雾霾天除外）。

小贴士

预防手足口病最重要的一点就是手卫生，勤洗手非常重要，切记！

需要注意的是，市售的各种所谓号称具有杀菌消毒功能的湿纸巾、免洗消毒液，对手足口病毒无法产生作用，不能代替上述消毒方法。

二胎家庭如果一个宝宝发病，另一个还没有生病的，也要及时隔离。另外，大人也会得手足口病，只是发病率低，多见于患儿家属、幼托机构老师、保育员和家庭育儿嫂等。成人感染手足口病后虽然很轻无需治疗，但仍需按上述方法作好消毒隔离。

和水痘、麻疹、风疹等“一辈子只生一次”的常见传染病不同，手足口病每次感染的病毒都不同，病毒与病毒间无交叉免疫力，因此一次病愈后极有可能再次感染，不可掉以轻心。

文 / 感染科 庄焱